Kontaktoplysninger

    CPR Nummer (ddmmåå-xxxx) *

    Fornavn Navn *

    Adresse *

    By *

    Postnummer *

    Email *

    Mobiltelefon nr. *

    Fødselsdato *

    Oplysninger om dit udstyr

    Hvis du allerede har en excel liste med dit udstyr kan du nøjes med at sende den til info@brookfield.dk for at modtage et tilbud.

    Alle enkelstående genstande som har en værdi som overstiger 5.000 kr. skal listes individuelt.
    Genstande, hvis værdi er mindre end 5.000 kr. kan stå som "diverse" med en forsikringssum og en kort beskrivelse.

    Husk at du skal kunne dokumentere ejerskab at dine genstande ved skade.

    Musikinstrumenter
    Musikinstrumenter (akustiske, elektriske eller elektroniske) samt deres kasser og tilhørende udstyr.

    Mærke / model / kendetegn
    Angiv venligst forsikringsværdien

    Musikudstyr

    • Forstærkere, højtalere, mikrofoner, pedaler, høretelefoner og lignende udstyr
    • lydstudieudstyr, optagelsesudstyr (samt stationære computere og deres tilhørende udstyr som primært bliver brugt til at lave musik)
    Mærke / model / kendetegn
    Angiv venligst forsikringsværdien

    Bærbart elektronisk udstyr
    Mobiltelefoner, tablets, bærbare computere og lignende bærbare elektronisk udstyr som primært bliver brugt til at lave musik. Maks. 1 mobiltelefon per sikrede.

    Mærke / model / kendetegn
    Angiv venligst nyprisen.

    Øvrige oplysninger

    Udfyld venligst nedenstående hvis du ønsker et bindende tilbud.

    Hvornår ønsker du at forsikringen skal træde i kraft?

    Har du haft skader (dækket eller ikke dækket)?

    Hvis ja, skriv venligst hvad kom til skade, hvornår, hvordan og hvor høj erstatningen blev.

    Ikke-bindende præmie

    Systemet beregner den årlige præmie som du cirka kan forvente at skulle betale med en selvrisiko på 500 kr. Som medlem af DJBFA kan du få din selvrisiko tilbagebetalt ved skade.

    Den endegyldige præmie får du ved at spørge os om et bindende tilbud. Præmien kan ændre sig hvis der fx er fejl i indtastningen eller du har et skadesforløb som er udover det sædvanlige.
    Vi kan tage kontakt til dig for at spørge ind til din situation

    (* = obligatorisk )